Kreuzband
Wir unterscheiden das vordere und hintere Kreuzband. In der Regel handelt es sich um Verletzungen des vorderen Kreuzbandes. Dieses verhindert ein zu weites Nach- vorne-
Gleiten des Schienbeinkopfes. Fehlt es, so kommt es durch das vermehrte Gelenkspiel zu verfrühtem Verschleiß.
© Smith&Nephew - Schematische Übersicht über den Bandapparat im Kniegelenk
Wie ersetzen das vordere Kreuzband mittels Semitendinosus/ Gracilissehnenplastik oder Ligamentum Patellae.
Operationsverlauf:
Nach einer diagnostische Arthroskopie zur Beurteilung des Gelenks und Sanierung von Begleitschäden und Entfernen alter Bandstümpfe und Vorbereitung der Ansatzstelle am Oberschenkel.
Sodann wird über dem Schienbeinkopf ein kleiner Zusatzschnitt zur Sehnenentnahme vom ca 2 bis 3 cm angelegt
Über einen Sehnenstripper werden die Sehnen des M. gracilis und semitendinosus oder Teil des Ligamentum patellae entnommen.
Die Semitendinosussehne wird vervierfacht und angeschlungen.
Über spezielle Zielgeräte werden Bohrkanäle im Schienbeinkopf und Oberschenkel angelegt, die Sehnen arthroskopisch eingezogen.
Das Transplantat wird mit Endobutton am Oberschenkel (z.B. TightRope Technik von Arthrex oder Ultrabutton-Technik von Firma Smith & Nephew ) und bio selbsauflösenden Schrauben am Schieenbein fixiert.
© arthrex.com - Ersatz des Kreuzbandes durch Sehnen des M. gracilis und semitendinosus und Fixierung mit ThightRope am Oberschenkel und Bio Schraube am Schienbeinkopf